השוואת מסלולי ניתוחים: שב״ן בלבד, משלים שב״ן או מהשקל הראשון

המחשבון משווה את המסלולים שבהם אפשר לממן ניתוח פרטי בישראל, לא חברות. בכל שורה הזינו את הפרמיה השנתית הכוללת של המסלול: בשורה הראשונה רק השב״ן של כל בני המשפחה שבודקים, ובשורות הבאות השב״ן ועוד הפוליסה הפרטית. בשדה ״מה תשלמו בעצמכם״ הזינו את ההשתתפות העצמית שתחול בניתוח שבחרתם לבדוק: בשב״ן בלבד זו ההשתתפות לפי תקנון הקופה; במשלים שב״ן החברה מחזירה לרוב את ההשתתפות שגבה השב״ן, ולכן הסכום קטן או אפסי; במסלול מהשקל הראשון הפוליסה משלמת ישירות לנותן שירות בהסדר.

איך זה מחושב. החלק שלכם = עלות הניתוח פחות מה שהמסלול משלם, כשהמסלול משלם את העלות פחות מה שאתם משלמים בעצמכם, ולא יותר מהתקרה. לחלק שלכם מתווספת הפרמיה, והמסלולים ממוינים מהזול ליקר.

דוגמה להמחשה. בניתוח של 40,000 ₪: שב״ן בלבד עולה 1,900 + 4,500 = 6,400 ₪; שב״ן ועוד משלים עולה 3,400 ₪; שב״ן ועוד מהשקל הראשון עולה 5,300 ₪. בשנה בלי ניתוח, השב״ן לבד הוא הזול ביותר (1,900 ₪). הריצו גם תרחיש של 0 ₪ וגם ניתוח יקר עם מנתח שאינו בהסדר.

מגבלות. מסלול מהשקל הראשון עשוי לכלול פיצוי כספי כשמשתמשים בשב״ן או בסל במקום בפוליסה, והמחשבון אינו מחשב אותו. הוא גם אינו מביא בחשבון כיסויים אחרים בפוליסה (תרופות, השתלות, חו״ל) ואת עליית הפרמיה עם הגיל. הסכומים הם דוגמאות בלבד.