כל המדריכים

איך עובד כיסוי לתרופות שאינן בסל הבריאות: תרופה שאינה בסל, תרופה בסל להתוויה אחרת, תקרות, השתתפות עצמית, ולמה השב״ן אינו רשאי לכסות אותן.

ההבדל בין פוליסת ניתוחים מהשקל הראשון למשלים שב״ן, מה קרה במעבר האוטומטי של יוני 2024, למי עדיף כל מסלול, וחישוב מלא למשפחה.

המדריך המרכזי להשוואת ביטוחי בריאות בישראל: מה נותן סל הבריאות, מה מוסיף השב״ן, מתי פוליסה פרטית מוסיפה כיסוי אמיתי ואיפה משלמים פעמיים.

ההבדל בין פוליסת שיפוי, פוליסת פיצוי ותשלום בהסדר בביטוח בריאות, מה נחשב כפל ביטוח בכל סוג, ודוגמאות מחושבות לניתוח ולמחלה קשה.

מה מגיע לכל תושב לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי: סל השירותים, ניתוחים בבית חולים ציבורי, התחייבות (טופס 17), השתתפות עצמית ומעבר בין קופות.

מה שינתה רפורמת פברואר 2016 בביטוחי בריאות: פוליסת ניתוחים אחידה, מכירת כיסויים בנפרד, תקופת ביטוח של שנתיים, עדכון פרמיה בחידוש וההבדל מפוליסות ישנות.

מה זה שב״ן, מה הוא מכסה ומה אסור לו לכסות, איך נקבעים דמי החבר לפי גיל, השתתפות עצמית בניתוחים, תקופות אכשרה ומה קורה כשעוזבים.

איך עובד כיסוי פרטי להשתלות ולטיפולים מיוחדים בחו״ל, מה מגבלות חוק השתלת אברים, פיצוי חלופי, ניתוחים בחו״ל ומה בודקים לפני שמשווים.

מה כולל כיסוי אמבולטורי בפוליסה פרטית, איפה הוא חופף לשב״ן, איך מחשבים אם הוא משתלם לפי השימוש שלכם, ומה לבדוק בתקרות ובתקופות אכשרה.

מדריך מעשי לאיתור כפל ביטוח בבריאות: דוח הר הביטוח, השוואה לשב״ן, פוליסות קבוצתיות, ביטול חלקי של כיסוי וחישוב החיסכון לאורך שנים.

איך מחשבים את עלות ביטוח הבריאות של משפחה לאורך שנים: מדרגות גיל, ילדים שמתבגרים, עדכוני פרמיה בחידוש כל שנתיים, ודוגמה מלאה ל-20 שנה.

ההבדלים בין ביטוח בריאות קבוצתי דרך המעסיק או הוועד לבין פוליסה אישית: מחיר, מס על ההטבה, תנאי המכרז, רצף ביטוחי ביציאה מהעבודה וכפל ביטוח.

איך לבחון ביטוח בריאות בגיל 60 ומעלה: עליית פרמיות, קושי בחיתום חדש, חריג מצב קודם מגיל 65, מה כדאי לשמור, וחישוב לזוג שבודק את הפוליסות לפני פרישה.

רשימת בדיקה מסודרת לפני שקונים ביטוח בריאות, עוברים למשלים שב״ן או מבטלים פוליסה: מיפוי כיסויים, חפיפות, מחיר לפי גיל, הצהרת בריאות וביטול נכון.

חישוב צעד אחר צעד של מה תשלמו על ניתוח: בבית חולים ציבורי, דרך השב״ן, בהסדר של חברת הביטוח ואצל מנתח שאינו בהסדר, עם דוגמאות מספריות.

מה קורה כשעוברים לחברת ביטוח בריאות אחרת או לקופת חולים אחרת: חיתום חדש, חריג מצב קודם, תקופות אכשרה, ותק בשב״ן, וסדר פעולות שמונע חור בכיסוי.

מה עושים כשחברת הביטוח דוחה תביעת בריאות: בקשת נימוקים, מסמכים, ממונה פניות הציבור, תלונה לרשות שוק ההון, מועדי תשלום, ריבית והתיישנות של חמש שנים.

עשר טעויות שחוזרות בביטוח בריאות בישראל: כפל עם השב״ן, ביטול לפני שהחדש בתוקף, משלים שב״ן בלי שב״ן, הצהרה חפוזה, הסתמכות על ביטוח מהעבודה ועוד, עם החשבון.

חובת הגילוי בהצהרת בריאות לפי חוק חוזה הביטוח: סעיפים 6, 7 ו-8, ביטול תוך 30 יום, הפחתה יחסית בתביעה, מתי החברה אינה יכולה להסתמך על אי-גילוי, וטיפים למילוי.

איך מתלוננים על קופת חולים או על תוכנית השב״ן: ממונה תלונות בקופה, נציב קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, אכיפת החלטה ובית הדין לעבודה.

מפת המקורות הרשמיים לביטוח בריאות: הר הביטוח, רשות שוק ההון, משרד הבריאות ונציב הקבילות, ביטוח לאומי, נוסחי החוקים, ומה בודקים בכל אחד.

ההבדל בין חריג כללי למצב קודם, חריג אישי ותקופת אכשרה בביטוח בריאות פרטי ובשב״ן, כמה זמן כל אחד נמשך, ודוגמאות לתביעות שנדחו בגלל תזמון.